类风湿只有关节症状?错!四川省名中医赵松梅工作室为你揭开真相……

发布时间:2022.02.17
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很多人认为

类风湿只有关节症状

其实真相并非如此!!!

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赵松梅主任医师

给大家揭露真相

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有一些疾病发生的时候,患者的皮肤也会出现一些病变症状,比如:系统性红斑狼疮患者可出现面部蝶形红斑;皮肌炎皮损为对称性的眼睑、眼眶周围紫红色斑疹及实质性水肿;而类风湿关节炎皮肤破溃也是比较常见的。

 

很多前来就诊的患者朋友

都想不通

为啥类风湿会出现皮肤破溃?

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赵松梅主任医师

给大家详细解答

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其实,这可能是类风湿关节炎合并血管炎在作祟

 

那么,什么是类风湿关节炎合并血管炎?

 

类风湿合并血管炎是类风湿关节炎的并发症,又叫类风湿血管炎。类风湿归属于中医“痹病”范畴,其并发血管炎若累及中小血管属“肢体痹”。类风湿血管炎是一种原因不明的结缔组织疾病,是以坏死性血管炎和非感染性炎症为基础的病理改变。其好发于病情严重且病程较长尤其是10年以上的类风湿关节炎患者,且往往预后不佳。

 

类风湿血管炎跟类风湿关节炎病情密切相关。类风湿关节炎病情控制良好,则血管炎并发症发生的风险偏低。而提示类风湿关节炎病情活跃的指标可预告类风湿血管炎出现。

 

类风湿血管炎的相关危险因素:男性、严重的关节病变、高滴度的类风湿因子、抗CCP抗体及抗核抗体等。吸烟是导致类风湿关节炎恶化活动的环境因素,也是导致出现血管炎并发症的环境因素。

 

 

在这里

不少患者朋友提出疑问

想知道类风湿血管炎到底有哪些症状表现?

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赵松梅主任医师

给大家详细解答

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中小血管的血管炎,症状常并不表现在血管,而是由于血管不通畅导致滋养组织出现相关症状如下:

 

皮肤损害:

 

皮肤是类风湿血管炎最常累及的组织,如甲襞病变、紫癜、皮肤坏疽、腿部溃疡等缺血性病变。

 

紫癜性皮损最为常见,伴或不伴中等血管受累的血管炎,踝部深在的皮肤溃疡是类风湿血管炎的标志。

 

神经损害:

 

神经血管病可以是血管炎的唯一表现,常见的两种类型是轻度末梢感觉神经病和严重的感觉运动神经病,神经活检发现后者有严重的动脉损伤。

 

患者常存在感觉神经病变,如肢体麻木、针刺样痛、蚁行感等。

 

眼部损害:

 

可累及巩膜和角膜,出现巩膜炎和角膜溃疡等。

 

胃肠道受累:

 

临床上约10%的类风湿血管炎患者发生胃肠道的受累。血管炎可引起小肠和结肠的缺血。

 

其他器官损害:

 

如累及心脏血管,可出现缺血性心脏病以及心肌梗死等;累及肺部小血管,可出现肺间质病变、弥漫性肺泡出血;累及消化道,可出现消化道出血、溃疡、穿孔等。

 

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