肾功能衰竭透析患者的护理注意事项

肾功能衰竭患者往往需要透析治疗才能排除身体内无法代谢的废物，维持水电解质和酸碱平衡。基于透析治疗的原理和肾功能衰竭患者的身体状况，患者在治疗的过程中需要注意多方面的问题。基于此，本文旨在介绍肾功能衰竭透析患者的护理注意事项，希望能对透析患者有所帮助。

饮食护理

肾功能衰竭会影响患者的代谢，透析治疗虽然能帮助患者代谢出身体多余的溶质，维持机体水电解质和酸碱平衡，但是在饮食方面也有很多问题需要引起重视。一是需要控制钠盐的摄入，每日的摄入量应低于 0.6 克，腌制腊肉、泡菜、咸菜都需要禁止摄入或严格控制摄入量。二是患者要避免食用富含钾元素、磷元素和蛋白质的食物，避免增加患者的身体负担和高钾血症、高磷血症的发生。三是患者的饮食需要注意荤素搭配，注意营养的均衡摄入，可以适当增加新鲜蔬菜和瓜果的摄入。四是在饮水方面需要进行合理的控制，对于尿少或无尿的透析患者来讲，需要限制饮水量，透析期间的饮水量以体重增长不超过人体体重的 3%~5%为原则。

皮肤护理

皮肤护理是肾功能衰竭透析患者需要关注的问题，若是皮肤较为干燥，可以使用温水清洁皮肤后，涂抹身体保湿霜或身体乳进行保湿，避免皮肤干痒。在日常清洁皮肤时，尤其是透析部位的皮肤，需要使用温和的皂液清洗，并用干净的软布轻轻擦拭，避免使用有刺激性的洗涤剂、肥皂和护肤品，这些物质可能会刺激皮肤，导致皮肤出现瘙痒、皮疹、红肿等过敏反应，若是出现这些反应时需要及时就医，在医生的指导下进行抗过敏治疗。

口腔护理

口腔护理对于肾功能衰竭透析患者来讲也是需要重点关注的内容。透析患者可能会出现牙龈出血、口腔溃疡等多种口腔问题，所以需要做好口腔清洁工作，建议使用软毛牙刷清洁口腔，避免加重牙龈出血，而增加感染的风险。同时，部分患者在透析后会出现呕吐的情况，需要及时漱口才能保持口腔的清洁卫生，以减轻口腔不适。

休息与活动

肾功能衰竭透析患者若是病情不稳定，或存在严重的高血压、心律失常、心力衰竭等情况需要严格卧床休息。若是患者的病情稳定，其他合并症也得到有效控制便能适当地进行运动锻炼。但需要注意的是，患者的运动项目主要以增加患者的耐力为主，如散步、慢跑等。每次运动的时间也需要进行合理的控制，避免过度运动而诱发心律失常、心力衰竭等，增加患者的身体负担。

避免感染

对于肾功能衰竭透析患者来讲，感染会为患者的身体带来更多的负担，增加治疗的复杂性和难度，所以预防感染也是护理的重点。想要实现对感染的有效预防，可以从以下几方面着手：一是注意手卫生，在接触透析部位前后都需要使用清洁剂对双手进行有效清洁。二是患者需要注意对穿刺部位的保护，保持穿刺部位清洁、干燥，定期更换透析穿刺点的敷料，若是透析部位出现破损、红肿等情况要及时告知医护人员。三是患者在生活中所需物品要专人专用，避免与其他人混用个人用品和器具。同时还要避免接触其他人的体液或分泌物，以避免交叉感染的发生。

注意情绪调整

很多患者会因为长时间的透析、身体素质变差、经济压力等多种原因而出现焦虑、抑郁等不良情绪。若是患者长时间处于不良情绪的状态中，会导致治疗依从性变差或出现焦虑症、抑郁症，影响患者的心理健康。因此，患者需要注重对自身情绪的调节，在发现自身情绪状态较差时应及时寻求专业医护人员的帮助，从而尽快走出情绪困境，以积极的心态配合治疗。

综上所述，肾功能衰竭透析患者在护理的过程中需要注意科学饮食、加强皮肤和口腔护理，注重休息和适当运动，加强感染的预防、注意情绪调整，如此才能提高患者的生活质量，减轻患者的身心负担，减少其他并发症发生。

来源：雅安市中医医院血透室 但巧