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被毒蛇咬伤:该如何自救?

发布时间:2025.06.06
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近期,一27岁游客

在三亚被不明物咬伤后身亡

其家属在社交媒体发文称

家人在海南三亚旅游期间被蛇咬伤身亡

该事件引发了社会广泛关注

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图源:三亚市卫健委

夏季来临

春笋满山

如何诱人

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荫荫绿草丛
撒欢奔跑
野炊烧烤

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山花野果

诱人香甜

可有伸手采撷之意

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殊不知

暗处

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日常防蛇指南

1.户外活动:穿长裤、高帮鞋、别徒手攀登石头!
2.蛇类活跃期(4-10月):夜间少去草丛,用手电照明、棍棒打草惊蛇。
3.遇见蛇:慢慢后退2米,别挑衅!

4.家里防蛇:清理杂草杂物,堵住墙缝和排水沟。

被蛇咬了怎么办?

1

脱离

立即远离发生咬伤的区域,遇到蛇咬住不放,可用棍棒或其他促使其脱离。

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2

认蛇

尽量记住蛇形态、头型体纹和颜色等,切勿捕杀致伤蛇,避免二次伤害。

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3

镇静

紧张、恐慌会加速毒液吸收,尽量保持冷静,平复情绪。

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4

呼救

快速呼救急救电话,送往就近医疗机构或有蛇伤救治能力的医院。

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5

解压

摘掉受伤肢体饰物脱去紧身衣裤或裤子等,可用清水简单冲洗伤口。

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6

制动

尽量全身性制动,尤其受伤肢体就近取材固定伤肢以保持制动,坐位或斜靠位,受伤部位或肢体处于相对低位(低于心脏)。

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7

包扎

主要适用于神经毒类蛇咬伤,也适用于部分血液毒类蛇咬伤,谨慎用于中华眼镜蛇、尖吻蝮蛇等富含细胞毒的蛇咬伤。

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8

止痛

严重者酌情予以乙酰氨基酚或阿片类止痛药适当镇痛。

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9

复苏

 

保持气道通畅,如恶心、有呕吐风险,予以侧卧位或恢复体位;如意识丧失、呼吸心跳停止,立即心肺复苏。

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雅安市的毒蛇种类主要有以下几种

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五步蛇

学名尖吻蝮,属于血液毒类毒蛇,被咬伤后会出现伤口疼痛、出血不止、肿胀、起泡、组织坏疽以及溃疡等症状,严重时可导致休克甚至死亡。

 

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竹叶青蛇

毒液主要影响血液及循环系统,可引起溶血、出血、凝血及心脏衰竭等症状,被咬伤后伤口会迅速肿胀、疼痛,还可能出现全身出血症状。

 

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烙铁头蛇

菜花原矛头蝮,毒液主要为血液毒,被咬伤后会出现伤口出血不止、肿胀、疼痛等症状,严重时可导致休克。

 

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银环蛇

毒液主要作用于神经系统,可引起肌肉麻痹和呼吸麻痹等症状,被咬伤后会出现头晕、恶心、呕吐、流涎、视物模糊、眼睑下垂、语言不清、肢体软瘫、张口与吞咽困难等症状,严重时可导致呼吸衰竭甚至死亡。

 

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金环蛇

毒液主要为神经毒,被咬伤后会出现肌肉麻痹、呼吸困难等症状,严重时可导致呼吸衰竭死亡。

 

处置禁忌

1.别用止血带结扎。
2.别用刀去切割伤口(牙痕)、烧灼。
3.别企图用嘴吸出毒素 。
4.别用冰敷或将伤口浸入冰水中。

5.别饮酒止痛或喝咖啡饮料。

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本文来源(本文蛇类图片来源于网络,如有侵权,请联系作者删图)
参考文献:

[1] 中华医学会急诊医学分会,国家急诊质控中心,中国医师协会急诊医师分会,等.中国蛇伤救治指南[J].中华急诊医学杂志, 2024,33(07): 891-906.DOI:10.3760/cma.j.

issn.1671-0282.2024.07.005.

[2]王冰,覃玉珍,梁颖慧,等.毒蛇咬伤后的急救措施和护理体会[C]//2023动物致伤防治学术年会.广西国际壮医医院急诊科, 2023.
[3]钟健荣,温小飞,余培南.毒蛇咬伤救治指南[C]//中国民族医药学会全国蛇伤大会.中国民族医药学会;中华中医药学会, 2016.
[4]中华急诊医学杂志, 2024,33(7) : 891-906.

[5] 科普中国.毒蛇咬伤急救指南:关键时刻如何保命?急诊急救大平台. 2025年02月24日 21:01.

[6] 雅安120.蛇咬伤诊疗规范.急救科普. 2023年09月04日.

 

 

 

来源:ICU 张晓琼
审核:金成勇
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