量力而饮,警惕中毒

酒局上的推杯换盏很常见
但“喝多了”可能不只是醉酒那么简单

急性酒精中毒是暗藏风险的急症
它可能从最初的兴奋多话
快速发展为走路摇晃、意识模糊
严重时会直接陷入昏迷
甚至抑制呼吸危及生命
更关键的是
酒精中毒没有“硬扛就能过去”的绝对安全线
了解它的信号和应对方法
或许能在关键时刻避开危险
一、什么是急性酒精中毒?
急性酒精中毒,俗称“醉酒”,是指一次性大量摄入酒精或含酒精的饮料后,引起中枢神经系统由兴奋转为抑制,出现意识和行为异常,严重时会损害肝肾功能,甚至引发呼吸循环衰竭,随时可能危及生命。
二、酒精在体内的过程与中毒原理
1. 吸收与代谢:饮酒后,约20%的酒精在胃中被吸收,80%在小肠被吸收。肝脏是代谢酒精的主要器官,通过乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶将其分解为乙醛(毒性更强,是导致脸红、心悸、恶心的重要原因),最终转化为二氧化碳和水排出体外。
2. 中毒原理:酒精是一种中枢神经抑制剂,它会抑制大脑皮层的功能,导致初期“兴奋”的假象。随着血中酒精浓度升高,它会进一步抑制延髓生命中枢,影响呼吸、心跳和体温调节,严重时可导致昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。
三、急性酒精中毒的分期与表现
根据血液中酒精浓度和临床症状,通常分为三期:
兴奋期:因人而异50-150mg/dL 话多、欣快、面色潮红或苍白、眼球结膜充血、情绪不稳、判断力下降、动作不协调。
共济失调期:继续饮酒150-200mg/dL 言语含糊、步态蹒跚、动作笨拙、恶心、呕吐、意识清晰度下降。 这是需要高度警惕的阶段。
昏迷期:大量饮酒250mg/dL 陷入昏睡或昏迷状态,面色苍白、皮肤湿冷、瞳孔可能散大呼吸浅慢且有鼾声,心率增快、体温下降、大小便失禁,严重者可因呼吸/循环衰竭而死亡。注意:个体对酒精的耐受性差异巨大,以上分期和饮酒量仅供参考,判断标准应以临床表现为准。
四、现场急救与错误做法
当发现有人严重醉酒时,请遵循以下原则:
应该做的(Do's):
1. 评估状况:首先判断其意识状态。轻轻呼唤、拍打肩膀,看是否有反应。
2. 保持呼吸道通畅:这是最重要的一步!对于昏迷者,务必将其稳定侧卧(复苏体位),这样可以防止呕吐物误吸入气管导致窒息死亡。
3. 保暖:用毯子或衣物为其保暖,因为醉酒者容易散失体温。
4. 密切观察:守在身边,密切观察其呼吸、脉搏和面色。如果呼吸平稳,可以等待其慢慢代谢酒精。
5. 出现危险情况,请寻求专业帮助,立即拨打120急救电话!
绝对不要做的(Don'ts):
1. 不要强行催吐:醉酒者意识不清,强行催吐极易导致呕吐物吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。
2. 不要喂咖啡、浓茶或浓醋:咖啡和茶会利尿,加重脱水;醋不能解酒,反而可能刺激胃黏膜。
3. 不要让其洗冷水澡:冷水刺激可能导致血管收缩、血压骤升,或引发休克、心跳骤停。
4. 不要让其“睡一觉就好”:对于昏迷者,让其独自仰卧睡觉是极其危险的,必须有人看护并保持侧卧位。
5. 不要乱吃药:在不清醒时不要喂食任何解酒药或其他药物,以免与酒精发生不良反应或造成呛咳。
五、何时必须送医/呼叫急救?
出现以下“危险信号” ,说明病情危重,必须立即就医:
1、陷入深度昏迷,无法被唤醒。
2、呼吸缓慢(每分钟少于8次)或不规则、有鼾声。
3、皮肤湿冷、面色苍白、唇色发紫。
4、伴有抽搐、大小便失禁。
5、怀疑喝了假酒或混入其他药物(如安定类)。
6、有外伤史,特别是头部外伤。
7、本身有慢性疾病,如心脏病、高血压、肝病、糖尿病等。
六、长期危害与预防
急性酒精中毒是冰山一角,长期过量饮酒会导致:
1、依赖成瘾:酒精依赖症。
2、肝脏损害:脂肪肝→酒精性肝炎→肝硬化→肝癌。
3、心脑血管损害:高血压、心肌病、脑卒中。
4、消化系统损害:胃炎、胰腺炎、消化道出血。
5、神经系统损害:周围神经病变、记忆力减退、痴呆。
6、精神问题:抑郁、焦虑、人格改变。
预防是关键:
1、量力而行:清楚自己的酒量,绝不逞强。
2、不宜空腹:饮酒前先吃些食物,延缓酒精吸收。
3、慢饮慢酌:给身体足够的时间代谢酒精。
4、多喝白水:加速酒精从尿液排出,并补充水分。
5、选择低度酒:避免饮用高度烈性酒。
6、绝不劝酒:尊重他人,不强行劝酒,对已醉酒者及时劝阻。
总结:
急性酒精中毒不是儿戏,它是一个严肃的公共卫生问题。掌握正确的科普知识,不仅能帮助自己在饮酒时保持理性,更能在关键时刻为亲友提供正确的救助,避免悲剧的发生。
记住最重要的一句话:对于重度醉酒者,保持侧卧位、畅通呼吸道,并及时呼叫120,可能挽救一条生命。

